太原市举办医保数据定向发布活动
发布时间： 2025-03-19
来源： 市医疗保险管理服务中心
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为进一步提升医保工作透明度，发挥医保数据赋能医疗机构发展作用，促进医疗、医保、医药协同发展和治理，提高医保基金使用效率，按照国家医保局关于医保数据公开工作要求和省医保局统一部署，3月13日，太原市与省直医保部门共同举办太原市（省直）医保数据定向发布活动，大同市、朔州市、忻州市、阳泉市、晋中市5个地市医保数据工作负责人现场观摩。
发布活动中，太原市和省直医保数据工作组分别向定点医药机构公布了医保基金收入、支出和结余等关键数据信息，主动亮医保基金家底，稳定医疗机构预期；同时还公布了医保支付方式运行成效以及通过基金补偿比、病例组合指数、低风险死亡率、常见高发病费用差异、轻症病例占比、14/30天再住院率、门诊住院人次比、住院费用个人负担占比等指标数据，评估定点医疗机构服务情况。山西白求恩医院、中铁十七局医院负责人代表各级医疗机构做交流发言，以多维度的数据分享医保支付方式改革推动医疗机构精细化管理成效。
此次活动的成功举办，开启了太原市医保数据定向公开的新起点，下一步太原市医保部门将按照山西省医保局工作要求，不断加强医保数据的分析和运用，按期向医保定点医药机构公布医保基金运行、支付方式和医疗机构服务等有关数据，通过数据的定向公开，凝聚更多的改革共识，形成更好的改革合力，促进医保、医疗相互理解，帮助医疗机构找准薄弱环节，助力医疗机构从经验决策向数据决策跨越，实现高质量发展，共同守护好医保基金安全底线，共同为参保人提供更加优质和方便的医疗服务。
太原市人民政府陈博副市长出席活动并致辞，山西省医保局冯智巡视员做总结讲话。市纪委监委和驻卫健委纪检组相关领导到会指导，市财政局、市卫生健康委、市市场监管局分管领导及部分市人大代表和市政协委员受邀出席，相关定点医疗机构院领导及医保办负责人、相关定点零售药店主要负责人和商保机构负责人，以及全市各级医保部门业务骨干和全体医保数据工作组成员等约300人参加活动。
